Transnazálna gastroskopia – moderné a šetrné vyšetrenie žalúdka cez nos

Gastroskopia je veľmi dôležité vyšetrenie, ktoré umožňuje lekárovi prezrieť si pažerák, žalúdok a dvanástnik zvnútra. Mnohí pacienti však majú z tohto vyšetrenia obavy – najmä kvôli nepríjemnému dávivému reflexu, pocitu dusenia či nutnosti „prehĺtať hadičku“ ústami. Dobrou správou je, že medicína dnes ponúka modernú a šetrnú alternatívu: transnazálnu gastroskopiu, teda gastroskopiu cez nos. Pri tejto metóde sa používa mimoriadne tenký endoskop zavedený nosovou dierkou, vďaka čomu je vyšetrenie pre pacienta oveľa komfortnejšie a takmer bezbolestné.

Čo je transnazálna gastroskopia?

Transnazálna gastroskopia je vyšetrenie tráviaceho traktu, pri ktorom lekár zavedie tenkú ohybnú sondu (endoskop) cez nos pacienta do pažeráka a žalúdka. Ide o alternatívu ku klasickej gastroskopii, ktorá sa robí cez ústa. Namiesto približne centimetrovej trubice ako pri bežnej gastroskopii sa pri transnazálnej metóde používa ultratenký endoskop s priemerom okolo 5 mm. Napriek menšiemu priemeru dokáže tento moderný prístroj poskytnúť rovnako kvalitný obraz sliznice a umožňuje odobratie vzoriek (biopsiu) podľa potreby. Vyšetrenie cez nos tak spoľahlivo nahrádza klasickú gastroskopiu v diagnostike ochorení pažeráka a žalúdka, no s výrazne vyšším pohodlím pre pacienta.

Ultratenký videogastroskop Olympus – väčší komfort pre pacienta

Na našej ambulancii máme k dispozícii najmodernejší ultratenký videogastroskop Olympus Optera GIF-XP170N s priemerom len 5,4 mm. Pre predstavu – štandardné gastroskopy mávajú priemer okolo 10 mm (Esophagogastroduodenoscopy - StatPearls - NCBI Bookshelf), takže nový prístroj je takmer o polovicu tenší. Tento miniaturizovaný dizajn výrazne zlepšuje zavádzanie prístroja a znižuje diskomfort pre pacienta (Olympus Optera GIF-XP170N Video Gastroscope, Ultra-slim 5.4 mm_Tengrant Ltd.). Napriek svojej tenkosti poskytuje Olympus Optera špičkovú kvalitu obrazu a široký uhol záberu 140° (rovnako ako bežné gastroskopy) (Olympus Optera GIF-XP170N Video Gastroscope, Ultra-slim 5.4 mm_Tengrant Ltd.). Vďaka tomu lekár uvidí všetko potrebné v detailoch a vyšetrenie je rovnako spoľahlivé ako klasickou metódou. Ultratenký endoskop je navyše šetrný nielen k pacientovi, ale aj „komfortný“ pre lekára – ľahšie sa s ním manipuluje, čo prispieva k hladkému priebehu vyšetrenia.

Priebeh vyšetrenia cez nos

Samotný postup transnazálnej gastroskopie je podobný ako pri klasickej gastroskopii, líši sa len vstupnou cestou. Pred vyšetrením vám lekár alebo sestra jemne znecitliví nosovú sliznicu sprejom s anestetikom. Následne sa tenký endoskop pomaly zavádza cez jednu nosnú dierku do nosohltanu a ďalej dolu hltanom do pažeráka. Vďaka lokálnemu znecitliveniu by ste nemali pociťovať bolesť – možno len mierny tlak alebo nutkanie na kýchnutie či slzenie očí, ktoré rýchlo odznie. Veľkou výhodou je, že počas celej doby vyšetrenia môžete voľne dýchať, keďže endoskop neblokuje dýchacie cesty. Dokonca je možné aj rozprávať a komunikovať s lekárom, ak je to potrebné (Transnasal gastroscopy :: Kingston and Richmond NHS Foundation Trust). Samotné sledovanie slizníc trvá len niekoľko minút a po skončení lekár endoskop opatrne vytiahne von nosom.

Výhody transnazálnej gastroskopie oproti klasickej

( Transnasal endoscopy: no gagging no panic! - PMC ) Obrázok: Schéma znázorňujúca rozdielnu cestu endoskopu pri tradičnej (A) a transnazálnej (B) gastroskopii. Pri klasickom prístupe (A) prechádza hrubší endoskop ústami a hltanom, čo dráždi koreň jazyka a mäkké podnebie. Naopak, pri transnazálnom prístupe (B) sa tenší endoskop zavádza nosovou dutinou, obchádza citlivé oblasti v zadnej časti hrdla a neblokuje dýchacie cesty (Transnasal gastroscopy :: Kingston and Richmond NHS Foundation Trust).

• Vyšší komfort, minimálny dávivý reflex: Tenký endoskop zavedený nosom obchádza koreň jazyka a mäkké podnebie, takže váš prirodzený dávivý reflex sa takmer vôbec nespustí (Transnasal gastroscopy :: Kingston and Richmond NHS Foundation Trust). Počas vyšetrenia budete oveľa pokojnejší a uvoľnenejší, neobjaví sa výrazné nutkanie na dávenie ani ďalšie nepríjemné pocity.
• Bez nutnosti sedácie: Nosová gastroskopia je tak dobre tolerovaná, že zvyčajne vôbec nepotrebujete upokojujúce lieky či injekčnú sedáciu (Transnasal gastroscopy :: Kingston and Richmond NHS Foundation Trust). Vyhnete sa tým rizikám a vedľajším účinkom sedatív a po vyšetrení môžete ihneď odísť domov a pokračovať v bežnom dni. (Pri klasickej gastroskopii sa mnohí pacienti bez sedácie nezaobídu (Transnasal Endoscopy Improves Patient Outcomes and Productivity » NHS Supply Chain) a po jej podaní by ste museli určitý čas zostať na pozorovaní. Sedácia tiež znamená, že nemôžete istý čas šoférovať a potrebujete sprievod na odvoz (Transnasal Endoscopy Improves Patient Outcomes and Productivity » NHS Supply Chain).)
• Voľné dýchanie, žiadny pocit dusenia: Počas transnazálneho vyšetrenia máte voľné dýchacie cesty – endoskop vedie úzkym nosom, takže ústa aj druhá nosná dierka zostávajú priechodné. Celý čas môžete voľne dýchať nosom aj ústami a nehrozí nepríjemný pocit dusenia. Dokonca v prípade potreby viete počas zákroku prehovoriť či dať lekárovi znamenie (Transnasal gastroscopy :: Kingston and Richmond NHS Foundation Trust). Pri klasickej gastroskopii ústami má mnoho ľudí práve obavu, že sa budú dusiť alebo nebudú môcť dýchať – transnazálna metóda tento strach prakticky odstraňuje.
• Rýchly návrat k bežnému režimu: Po transnazálnom vyšetrení sa prakticky okamžite vrátite do normálneho režimu, pretože nie ste utlmený sedatívami. Odpadá nutnosť zdĺhavého preberania sa a sledovania po zákroku. Naopak, pri použití sedatív (častých pri klasickej gastroskopii) trvá istý čas, kým ich účinok odznie, a dovtedy musíte zostať pod dohľadom v ambulancii (Transnasal Endoscopy Improves Patient Outcomes and Productivity » NHS Supply Chain). Nosová metóda tak šetrí váš čas a umožní rýchlejšie pokračovať v každodenných činnostiach.
• Ideálne pre bojazlivých pacientov: Ak máte z gastroskopie veľký strach alebo mimoriadne silný dávivý reflex, transnazálna metóda je pre vás ako stvorená. Mnohí ľudia, ktorí by klasické „prehltanie hadičky” nezvládli ani so sedatívami (niekedy by museli podstúpiť až vyšetrenie v celkovej anestézii (Transnasal Endoscopy Improves Patient Outcomes and Productivity » NHS Supply Chain)), dokážu nosovou cestou vyšetrenie absolvovať oveľa ľahšie. Moderný prístup cez nos im pomáha prekonať obavy a umožní vyšetriť aj precitlivených pacientov bez zbytočného stresu, bolesti či paniky.

Dostupnosť vyšetrenia v našej ambulancii

Transnazálna gastroskopia je novinka, ktorá zatiaľ nie je bežne dostupná na všetkých pracoviskách. Vo svete si však rýchlo získava obľubu vďaka lepšej tolerancii a vyššej spokojnosti pacientov ( Transnasal endoscopy: no gagging no panic! - PMC ). S potešením vám oznamujeme, že v našej ambulancii je toto moderné vyšetrenie dostupné. Využívame špičkový prístroj Olympus s ultratenkým endoskopom, takže vieme zabezpečiť maximálne pohodlie a bezpečnosť počas gastroskopie. Nemusíte sa obávať – náš skúsený personál sa o vás postará s pochopením a citlivým prístupom. Transnazálna gastroskopia predstavuje mimoriadne šetrný spôsob, ako získať dôležité informácie o vašom tráviacom trakte bez zbytočného stresu a nepríjemností. Ak vám lekár odporučil gastroskopiu a obávate sa klasického vyšetrenia, neváhajte sa informovať o tejto modernej nosovej metóde. Veríme, že vďaka nej bude pre vás vyšetrenie oveľa znesiteľnejšie a pomôže včas odhaliť a liečiť prípadné zdravotné problémy.